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（中央社記者張茗喧台北10日電）強化分級醫療，衛福部長陳時中今提出「轉診優先」構想，未來民眾若經基層診所轉診到大醫院，看診、住院可望享有優先權，接受轉診的醫院也可獲得額外獎勵補助。
陳時中今天下午拜訪中華民國基層醫療協會，與近20名基層醫師座談，會中首次拋出「轉診優先」構想，盼強化分級醫療。
他指出，未來相同病情的病人如果是從基層診所上轉，可望優先看診、語音聊天優先住院，而且經轉診的患者已經過專業診斷，比自行到醫院去看的病人病情更明確，也能藉此教育民眾不要一有小病就往大醫院跑。
如此一來，不僅轉診的醫療院所能獲得補助，還可以提高患者到基層診所看診意願，經轉診也不用多付部分負擔，用獎勵代替懲罰，對民眾、醫師而言都是雙贏。
健保署長李伯璋受訪時說，這是好的想法、方向，「部長開口我們就會去研究」，會全力配合，希望藉此鼓勵患者能在基層看診就在基層看，對此政策他「樂觀其成」。1060210
旺報【記者吳泓勳╱台北報導】
近年全球跨國抓逃漏稅行動積極，由經濟合作與發展組織（OECD）發起，目前已吸引大陸、香港、新加坡等101個國家地區加入、被喻為全球版肥咖條款的《共同申報準則》（CRS）將成下一波查稅風暴。資誠會計師事務所（PwC）4日示警兩岸台商4大查稅風險，包括台幹跨國薪資漏報、兩岸移轉訂價、台商企業與負責人公私帳戶逃漏，以及香港新加坡私人銀行投資帳戶。
所謂CRS就是參與國透過同一格式標準，自動進行國與國之間的稅務資訊交換以防堵跨國逃漏稅，2018年9月參與國將統一首度進行稅務資訊交換，依大陸與香港緊密的經貿與金融關係，資誠坦言最近諮詢如何因應的台商不少。
台幹分柝薪資曝光
CRS影響到底多大？資誠稅務部副營運長吳偉臺指出，以台灣來說，即便是《兩岸租稅協議》內容提及合作查稅的資料互通都很小心，不但僅限個案，還要具體事證才願意給。但CRS啟動後，未來就是時間一到就自動化、標準化的稅務互通，隨時都是上萬筆資訊。還不僅限銀行帳戶，而是投信、保險等商品都在其中。
台商具體將遇到什麼困境？資誠會計師陳麗媛表示，首先赴大陸的台幹跨國薪資就是個問題。過去有些台幹支薪會在兩岸三地各拿一部分，藉此降低個人所得稅的稅率累進，但未來稅務資訊互通後，大陸稅局將會發現台幹所得不只如此，進而追查，即便台幹乖乖繳稅，也會墊高企業人事成本。
資誠會計師段士良舉例，以年薪120萬（新台幣，下同）、薪資在陸港台3地各拆為40萬元支薪的台幹為例，CRS上路粗估所得稅將多繳15.79萬元。他更透露今年大陸對「雙重聘僱」查稅力道將會加大。
申報移轉訂價情趣芳香精油行不通
而查稅風險也會延燒到台商企業，陳麗媛說，過去台商申報移轉訂價，將跨境利潤移到低稅率香港的手法也將失效。例如刻意在香港支付的高管薪資，可能會被發現都是在大陸工作的大陸籍人士，在香港宣稱的營運功能都是假的，導致原有的利潤安排不被接受。
第三點則是部分台商為規避增值稅，刻意不開發票，將收的貨款轉到私人帳戶，這些莫名大筆金額進出的海外帳戶，未來也會是大陸稅局開刀對象。
最後，則是許多高資產人士的海外投資，未來也在陽光下全都露。
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